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各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣直有關(guān)單位，省州屬駐舟有關(guān)單位：

《“十三五”舟曲縣地方病防治規(guī)劃》已經(jīng)縣政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合各自實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

舟曲縣人民政府辦公室

2018年10月30日

“十三五”舟曲縣地方病防治規(guī)劃

地方病是由生物地球化學(xué)因素、生產(chǎn)生活方式等原因?qū)е碌某实胤叫园l(fā)生的疾病，多發(fā)生在邊遠(yuǎn)貧困地區(qū),是病區(qū)群眾因病致貧、因病返貧的重要原因。地方病防治是一項(xiàng)十分復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,也是一項(xiàng)重大民生工程。為建立地方病防治長(zhǎng)效機(jī)制,持續(xù)落實(shí)綜合防治措施,鞏固防治成果,維護(hù)人民群眾身體健康,根據(jù)《“十三五”全國地方病防治規(guī)劃》《健康甘肅“2030”規(guī)劃綱要》《“十三五”甘南州地方病防治規(guī)劃》，結(jié)合我縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，制定本規(guī)劃。

一、 規(guī)劃背景

“十二五”期間,在縣委、縣政府正確領(lǐng)導(dǎo)下,各相關(guān)部門認(rèn)真履行職責(zé)、加大投入,健全完善防治網(wǎng)絡(luò),著力落實(shí)綜合防治措施,社會(huì)廣泛參與,防治工作取得顯著成效,地方病危害得到了有效控制或消除。

但是,導(dǎo)致我縣地方病發(fā)生的自然、地理環(huán)境條件難以根本改變。個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)仍有碘缺乏病歷史病例，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在散發(fā)性黑熱病病例。一些單位對(duì)地方病防治工作的重要性和持久性認(rèn)識(shí)不足,防治工作弱化，資金削減，工作人員流失,影響了防治成果的持續(xù)鞏固,距實(shí)現(xiàn)控制和消除地方病危害目標(biāo)仍有較大差距。

二、總體要求

(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大精神，以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)"五位一體"總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)"四個(gè)全面"戰(zhàn)略布局,牢固樹立“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”的發(fā)展理念,全面貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省州黨委、政府各項(xiàng)決策部署,持續(xù)鞏固全縣重點(diǎn)地方病控制和消除成果,實(shí)施精準(zhǔn)扶貧、健康扶貧,堅(jiān)持預(yù)防為主、防管并重、因地制宜、穩(wěn)步推進(jìn)的工作策略,著力建立健全防治工作的協(xié)調(diào)機(jī)制、管理制度和防治網(wǎng)絡(luò),推動(dòng)全縣地方病綜合防治措施得到全面落實(shí),保障人民群眾身體健康,促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)和社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,為推進(jìn)健康舟曲建設(shè)、全面建成小康社會(huì)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

(二)基本原則

政府領(lǐng)導(dǎo),部門協(xié)作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要將地方病防治工作納入重要工作議事日程，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、加大保障投入。各有關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)、密切合作,立足本部門職責(zé),發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),共同落實(shí)防治措施。

預(yù)防為主,防管并重。持續(xù)改善地方病地區(qū)生產(chǎn)生活環(huán)境,減少致病因素危害。對(duì)高危地區(qū)重點(diǎn)人群采取預(yù)防和應(yīng)急干預(yù)措施。開展健康教育,增強(qiáng)群眾防病意識(shí)和參與防治工作的主動(dòng)性,建立健康生活方式。加強(qiáng)防治措施后期管理,建立健全管理機(jī)制,鞏固防治成果。

因地制宜,穩(wěn)步推進(jìn)。根據(jù)自然環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,采取適宜、有效的綜合防治措施,細(xì)化防治目標(biāo)和工作節(jié)點(diǎn),加強(qiáng)考核評(píng)價(jià),扎實(shí)推進(jìn)重點(diǎn)地方病控制和消除工作。

(三)工作目標(biāo)。依法全面落實(shí)地方病防治措施,結(jié)合我縣實(shí)際，建立長(zhǎng)效工作機(jī)制，穩(wěn)步推進(jìn)地方病控制和消除工作，鞏固防治成果，消除重點(diǎn)地方病危害。到2020年,實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):

1.持續(xù)消除碘缺乏危害。繼續(xù)實(shí)施食鹽加碘消除碘缺乏危害策略, 95%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)保持消除碘缺乏危害狀態(tài),人群碘營養(yǎng)總體保持適宜水平。

2.保持基本消除大骨節(jié)病狀態(tài)。95%以上的病區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到消除目標(biāo),其余病區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到控制水平。

3.有效控制飲水型地方性氟(砷)中毒危害。全面落實(shí)已查明氟(砷)超標(biāo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的改水工作,全縣90%以上村的改水工程保持良好運(yùn)行狀態(tài),飲用水氟(砷)含量符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);70%以上的病區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水型氟中毒達(dá)到控制水平;90%以上的病區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水型砷中毒達(dá)到消除水平。

4.有效控制飲茶型地氟病危害。在全縣大力推廣氟含量合格磚茶,逐步降低人群磚茶氟攝入水平。

三、防治措施

(一)實(shí)施綜合防控。消除碘缺乏危害。繼續(xù)堅(jiān)持“因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補(bǔ)碘”原則,實(shí)施以食鹽加碘為主的綜合防控策略。縣衛(wèi)計(jì)局組織調(diào)查全縣飲用水含碘量狀況,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位定期開展人群碘營養(yǎng)監(jiān)測(cè),掌握發(fā)病和防治措施落實(shí)情況,建立新發(fā)克汀病患兒報(bào)告制度,及時(shí)監(jiān)測(cè)預(yù)警人群碘缺乏風(fēng)險(xiǎn);加強(qiáng)醫(yī)療和預(yù)防人員的培訓(xùn),協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好科學(xué)補(bǔ)碘知識(shí)宣傳。縣經(jīng)信局組織供應(yīng)符合全縣食用鹽碘含量標(biāo)準(zhǔn)的碘鹽，食藥監(jiān)等監(jiān)管部門依法開展碘鹽生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)的監(jiān)督,查處違法行為,防止不合格碘鹽流入市場(chǎng)。

防范地方性氟(砷)中毒。縣衛(wèi)計(jì)局組織開展病情、防治措施落實(shí)情況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),有序開展地方性氟(砷)中毒控制和消除評(píng)價(jià)工作;進(jìn)一步查清飲茶型地氟病病情和流行范圍。縣水電局優(yōu)先在飲水型地方性氟(砷)中毒地區(qū)安排農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程建設(shè)項(xiàng)目,完成降氟、降砷改水工程建設(shè),加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村飲水安全工程的運(yùn)行管理和水質(zhì)檢測(cè)的指導(dǎo)。縣食藥監(jiān)局加強(qiáng)對(duì)磚茶產(chǎn)品質(zhì)量安全的監(jiān)管。相關(guān)部門要研究實(shí)施氟含量合格磚茶財(cái)政補(bǔ)貼政策,減輕飲茶型地氟病危害。

防治布魯氏菌病。縣衛(wèi)計(jì)局加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià),積極推動(dòng)綜合防治措施落實(shí);大力開展健康教育工作，利用多種形式，及時(shí)向群眾普及布魯氏菌病的防控知識(shí)，教育群眾做好個(gè)人防護(hù)。認(rèn)真組織開展以防控布魯氏菌病為主要內(nèi)容的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。認(rèn)真開展環(huán)境衛(wèi)生整治，牲畜養(yǎng)殖業(yè)戶應(yīng)做好畜糞無害化處理，注意養(yǎng)畜場(chǎng)所通風(fēng)消毒。動(dòng)員群眾除害防病，清除“四害”，消殺越冬蚊蠅。

防治黑熱病。以監(jiān)測(cè)黑熱病疫情動(dòng)態(tài)為主要工作，做好疑似病人的篩查，加強(qiáng)原病人的隨訪與追蹤觀察，完善病人的資料管理。開展犬只管理及白蛉蛉種調(diào)查和滅蛉工作。

(二)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估。縣衛(wèi)計(jì)局要健全完善地方病防治監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)覆蓋范圍,加大重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)力度,定期開展重點(diǎn)地方病流行狀況調(diào)查,準(zhǔn)確反映和預(yù)測(cè)地方病病情和流行趨勢(shì)。加強(qiáng)信息化建設(shè),依托現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),加強(qiáng)地方病信息管理,實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)評(píng)估工作的數(shù)字化管理和信息共享,提高防治信息報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。強(qiáng)化監(jiān)測(cè)與防治干預(yù)措施的有效結(jié)合,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)管理和質(zhì)量控制,促進(jìn)部門間及時(shí)溝通和反饋監(jiān)測(cè)信息,為完善防治策略提供科學(xué)依據(jù)。

(三)加強(qiáng)宣傳教育。縣衛(wèi)計(jì)局、教育局、文廣局要充分利用傳統(tǒng)媒體和新媒體,結(jié)合地方病防治特點(diǎn),開展內(nèi)容豐富、形式多樣的宣傳教育活動(dòng),普及地方病防治知識(shí)和技能,增強(qiáng)群眾防病意識(shí)和能力。

四、保障措施

(一)加強(qiáng)組織保障。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要加強(qiáng)對(duì)地方病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步健全政府領(lǐng)導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、社會(huì)參與的工作機(jī)制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要承擔(dān)主體責(zé)任,細(xì)化分解防治工作目標(biāo)和任務(wù),簽訂目標(biāo)責(zé)任書,抓好組織落實(shí)。

各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工,認(rèn)真組織實(shí)施本規(guī)劃確定的政策措施,切實(shí)抓好落實(shí)。縣發(fā)改局將相關(guān)投資建設(shè)項(xiàng)目?jī)?yōu)先向地方病地區(qū)傾斜,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。縣科技局針對(duì)地方病防治工作中的瓶頸問題設(shè)立科研項(xiàng)目,為防治工作提供科技支撐。縣民政局對(duì)符合條件的地方病患者按規(guī)定給予基本生活救助和醫(yī)療救助。縣財(cái)政局安排地方病防治所需資金并監(jiān)督使用情況。縣人社局按規(guī)定做好參保地方病患者的基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障服務(wù)工作。縣殘聯(lián)做好符合評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)的氟骨癥、大骨節(jié)病、克汀病患者的殘疾人相關(guān)服務(wù)工作。

(二)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要根據(jù)規(guī)劃要求和防治工作需要,落實(shí)防治資金。各有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)地方病防治資金的監(jiān)管和審計(jì),保證專款專用,提高使用效益。廣泛動(dòng)員和爭(zhēng)取企業(yè)、個(gè)人及社會(huì)力量提供資金和物質(zhì)支持。

(三)加強(qiáng)技術(shù)保障。縣衛(wèi)計(jì)局要針對(duì)地方病防治的難點(diǎn)和重點(diǎn),加強(qiáng)地方病病因等基礎(chǔ)研究和防治應(yīng)用研究,爭(zhēng)取國家和省州級(jí)科技計(jì)劃(專項(xiàng)、基金等)對(duì)地方病防治科研活動(dòng)的支持。多渠道開展地方病防治對(duì)外交流與合作。

(四)機(jī)構(gòu)和人員保障。縣衛(wèi)計(jì)局要加強(qiáng)地方病防治機(jī)構(gòu)、隊(duì)伍建設(shè)和地方病實(shí)驗(yàn)室建設(shè),提高實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力。開展專業(yè)人員素質(zhì)教育與技術(shù)培訓(xùn),提高基層防治人員的業(yè)務(wù)能力。按規(guī)定保障專業(yè)防治人員的工資待遇,為其開展防治工作創(chuàng)造有利條件。

五、監(jiān)督考核

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門要根據(jù)本規(guī)劃的要求，結(jié)合實(shí)際，制度本部門的實(shí)施計(jì)劃或方案。縣衛(wèi)計(jì)局將會(huì)同有關(guān)部門于2018年開展規(guī)劃實(shí)施情況中期評(píng)估，并根據(jù)實(shí)際工作需要和中期評(píng)估情況對(duì)2020年的目標(biāo)進(jìn)行調(diào)整。2020年開展規(guī)劃實(shí)施情況終期評(píng)估。