全縣廣大城鄉(xiāng)居民：
健康是人生最寶貴的財富，醫(yī)療保障是守護這份財富的重要防線。在這個充滿挑戰(zhàn)與機遇的時代，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險如同溫暖的陽光，為你和你的家人撐起一把堅實的保護傘。 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是一項惠及千家萬戶的民生工程，旨在為廣大城鄉(xiāng)居民提供基本的醫(yī)療保障，減輕醫(yī)療費用負擔，防止因病致貧、因病返貧。是黨和政府保障廣大居民健康的一項民心工程，是解決人民群眾“病有所醫(yī)，醫(yī)有所保”的重要舉措。醫(yī)療保險可以“備而不用”，但絕不能“用而無備”。全省2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱“居民醫(yī)保”）參保繳費工作已全面啟動。2025年度居民醫(yī)保集中參保繳費期為2024年9月10日開始至12月25日結束;補充參保繳費期為2025年1月1日開始至2月28日結束。錯過集中參保繳費期，將影響2025年居民醫(yī)保待遇享受。為了確保醫(yī)保待遇人人應享盡享，我們提出以下倡議：
一、我們倡議人人參保，切實履行法律賦予的權利和義務。《中華人民共和國社會保險法》明確規(guī)定：“中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費，個人依法享受社會保險待遇”。《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》規(guī)定：“公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權利和義務。用人單位和職工按照國家規(guī)定繳納職工基本醫(yī)療保險費，城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費”。所以，依法參保是每一名公民的基本義務，同時享受待遇也是每一名公民的基本權利。要切實增強自身健康第一責任人意識和主動參保意識，依法履行繳費義務，在規(guī)定期限內按個人繳費標準參保繳費。
二、我們倡議人人參保，充分享受政府給予的惠民待遇。居民醫(yī)保制度是黨和政府保障和改善民生的惠民政策，政府對每位參保居民予以財政補貼，政府出大部分，個人出小部分。財政每年都要投入大量資金對居民醫(yī)保參保人員進行補助，2025年，居民醫(yī)保個人繳費標準增幅適當降低，提高20元，為每人每年400元；同時人均財政補助標準提高30元，為每人每年670元（其中：中央財政補助536元，省級財政補助121.6元、市縣財政補助12.4元）。對低收入困難群眾參加居民醫(yī)保的個人繳費部分實行全省統(tǒng)一的分類資助參保政策，即：對特困人員、孤兒繼續(xù)實行全額資助，從醫(yī)療救助資金中按個人繳費標準全額資助；對農村低保一二類、城市低保全額保障對象按照310元標準定額資助，個人僅需繳費90元；對農村低保三四類、城市低保差額保障對象、農村易返貧致貧人口（防返貧致貧監(jiān)測對象）按照250元標準定額資助，個人僅需繳費150元；對城鄉(xiāng)低保邊緣家庭成員、過渡期內的已脫貧人口按照100元標準定額資助，個人僅需繳費300元。參加居民醫(yī)保后，可按規(guī)定享受基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障政策。居民醫(yī)保住院政策范圍內基金支付比例整體穩(wěn)定在85%左右，其中一、二、三級定點醫(yī)療機構分別保持在92%、90%、83%左右。城鄉(xiāng)居民大病保險籌資按照每人每年115元標準實施，居民個人無需另行繳費；對特困人員、孤兒、低保對象繼續(xù)落實大病保險起付標準降低50%，支付比例提高5個百分點，不設最高支付限額的傾斜支付政策。而且在正常享受居民醫(yī)保待遇期間發(fā)生的生育醫(yī)療（含產前檢查和住院分娩）費用以及無第三方責任的意外傷害也可按規(guī)定予以報銷。對經基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障支付后負擔仍然較重的醫(yī)療救助對象（即個人自付費用超過7800元以上的低收入人口含脫貧戶和超過13000元以上的普通戶），按規(guī)定落實幫扶措施，有效化解低收入困難群眾高額醫(yī)療費用負擔。
三、我們倡議人人參保，全面落實居民參保激勵機制。依據(jù)《國務院辦公廳關于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》(國辦發(fā)〔2024〕38號）（以下簡稱“《指導意見》”）精神，為深入實施全民參保計劃，優(yōu)化參保結構，提高參保質量，提出進一步放開放寬參保的戶籍限制，建立居民參保的激勵機制，即：自2025年起，對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿四年的群眾，從第五年起，每多參保一年就會提高大病保險最高支付限額至少1000元。對于當年沒有使用醫(yī)保基金的參保群眾，第二年就會提高大病保險最高支付限額至少1000元。對在非集中征繳期繳費參保和斷保人員再參保設置待遇等待期公平維護全體參保人利益。同時進一步放開放寬在常住地、就業(yè)地參加基本醫(yī)保的戶籍限制，推動外地戶籍中小學生、學齡前兒童在常住地參保工作。在完善籌資和待遇政策方面，將職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍擴展到近親屬，如果近親屬是參保人，還可在報銷醫(yī)療費用時，使用關聯(lián)的職工醫(yī)保參保人的個人賬戶資金。《指導意見》積極回應群眾的合理訴求，有針對性地完善籌資和待遇政策，釋放了更多改革紅利，更好維護了全體參保人的利益
四、我們倡議人人參保，通過互助共濟化解健康風險。基本醫(yī)療保不分年齡、不論病史地為廣大群眾提供了最基本、最可靠和最安全的互助共濟”式制度化保障，確保廣大群眾能夠及時就醫(yī)，醫(yī)療費用能夠得到分攤，還能夠在大病時獲得救助，參加基本醫(yī)保能有效防范“因病致貧、因病返貧”風險。目前醫(yī)保經辦服務體系健全完善，除特殊情況外，參保人已無需拿著一堆票據(jù)來回奔波進行手工報銷，在醫(yī)藥機構可以享受直接結算的便捷。可異地就醫(yī)，只需線上或線下提前備案，即可在外地就醫(yī)；可異地參保，越來越多的地方放開參保戶籍限制，大家可以憑居住證在常住地參加居民醫(yī)保。需要特別強調的是，基本醫(yī)保是一種社會保險，首先具有保險的屬性，是用來防范風險的。雖然有的青壯年自我感覺身體健康，但是疾病的發(fā)生往往具有不確定性，而青壯年往往是家庭經濟的頂梁柱，自己要是因病倒下，家庭將會面臨很大的經濟困難，所以要堅決破除“無病不參保”的僥幸心理，而且選擇性參保會形成待遇等待期，影響到個人看病就醫(yī)報銷。每年都有固定的參保時間，請大家密切關注相關通知，按時參保繳費，不要錯過享受醫(yī)保待遇的機會。及時參保，讓保障無縫銜接，確保在需要的時候能夠及時獲得醫(yī)保的支持。
居民朋友們，為了你和家人的健康，參與醫(yī)保相伴。2025年度居民醫(yī)保集中參保繳費期已經開始，如果您和您的家人還沒有辦理參保繳費，真誠請您及家人在集中參保繳費期結束前，抓緊辦理參保繳費手續(xù)。同時，也請您多向身邊的親朋好友積極宣傳醫(yī)保政策，動員更多的居民參加基本醫(yī)保，切實解決群眾看病就醫(yī)的后顧之憂，維護全體居民的健康權益。讓我們攜手并進，用實際行動承擔起社會責任，為實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民“全民參保”目標，積極構建“依法參保、覆蓋全民”的中國特色基本醫(yī)療保障制度貢獻力量，讓我們共同行動起來，積極參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，為自己和家人的健康筑起一道堅固的防線，共同創(chuàng)造更加美好的生活！
舟曲縣醫(yī)療保障局
2024年9月27日
關懷版
無障礙瀏覽