各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府,縣直有關(guān)單位,省州屬駐舟有關(guān)單位:
《關(guān)于全面推進(jìn)衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的實施意見》已經(jīng)縣委、縣政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實際認(rèn)真貫徹落實。
中共舟曲縣委 舟曲縣人民政府
2018年5月3日
關(guān)于全面推進(jìn)衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的實施意見
為深入貫徹落實省委、省政府《關(guān)于全面推進(jìn)衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的意見》和州委、州政府《關(guān)于全面推進(jìn)衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的意見》精神,動員各方力量助推衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展,全面推進(jìn)健康舟曲建設(shè),進(jìn)一步提高人民群眾健康水平,現(xiàn)制定本實施意見。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。全面深入貫徹落實黨的十九大精神,以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),緊緊圍繞“五位一體”總體布局和“四個全面”戰(zhàn)略布局,堅持創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,堅持“以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預(yù)防為主,中藏西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享”的新時期衛(wèi)生與健康工作方針,牢固樹立“大健康”觀念,以推進(jìn)健康舟曲建設(shè)為統(tǒng)攬,以促進(jìn)全民健康為目標(biāo),以體制機(jī)制改革創(chuàng)新為動力,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點,全方位、全周期保障人民健康,大力提高群眾健康水平,為決戰(zhàn)脫貧攻堅、決勝全面小康、加快建設(shè)幸福美好新舟曲奠定堅實基礎(chǔ)。
(二)基本原則
1.堅持以人為本,健康優(yōu)先原則。把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,將促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實施的全過程,統(tǒng)籌解決各類影響健康的問題,加快形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展模式,實現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會良性協(xié)調(diào)發(fā)展,使全體人民在共建共享中有更多獲得感。
2.堅持政府主導(dǎo),社會參與原則。在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,堅持政府主導(dǎo),落實政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任。在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,注重發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,引導(dǎo)社會資本積極參與,滿足群眾多樣化、差異化、個性化的健康需求。統(tǒng)籌發(fā)展健康事業(yè)與健康產(chǎn)業(yè),推動兩者有機(jī)銜接、相互促進(jìn)。
3.堅持深化改革,創(chuàng)新引領(lǐng)原則。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,優(yōu)化治理能力和要素配置,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革步伐,破除體制機(jī)制障礙,提升服務(wù)效率和質(zhì)量。強化部門協(xié)作,調(diào)動社會力量,倡導(dǎo)志愿服務(wù),發(fā)揮科技創(chuàng)新和信息化的引領(lǐng)支撐作用,形成具有舟曲特色、促進(jìn)全民健康的制度體系。
4.堅持轉(zhuǎn)變方式,科學(xué)發(fā)展原則。把握健康領(lǐng)域發(fā)展規(guī)律,針對生活行為方式、生產(chǎn)生活環(huán)境以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等健康影響因素,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推動衛(wèi)生與健康服務(wù)從規(guī)模擴(kuò)張的粗放型發(fā)展向質(zhì)量效益提升的綠色集約式發(fā)展轉(zhuǎn)變,促進(jìn)中藏醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展,提升健康服務(wù)水平。
5.堅持均等服務(wù),公平公正原則。著力補短板、調(diào)結(jié)構(gòu),注重資源均衡配置,在健康服務(wù)體系、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)培訓(xùn)、投入保障等領(lǐng)域?qū)鶎雍瓦呥h(yuǎn)偏僻地區(qū)優(yōu)先考慮,適度傾斜,逐步縮小城鄉(xiāng)、人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異。堅持衛(wèi)生和健康事業(yè)發(fā)展的公益性,提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù),推動健康領(lǐng)域基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化,促進(jìn)社會公平。
(三)主要目標(biāo)
1.總體目標(biāo)。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得重大突破,覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立,健康生活方式全面普及,健康服務(wù)質(zhì)量明顯提升,健康保障機(jī)制不斷完善,生態(tài)人居健康環(huán)境更加優(yōu)良,健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展壯大,群眾健康水平大幅提高。
2.階段性目標(biāo)。2018年,形成較為系統(tǒng)的分級診療政策體系,公立醫(yī)院綜合改革全面推開,現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和綜合監(jiān)管制度建設(shè)加快推進(jìn),全民醫(yī)療保障制度不斷完善,藥品生產(chǎn)流通使用政策進(jìn)一步健全。到2020年,全縣居民人均預(yù)期壽命達(dá)到69.83歲,孕產(chǎn)婦死亡率下降到22/10萬,嬰兒死亡率下降到8‰,5歲以下兒童死亡率下降到10‰,城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)差異進(jìn)一步縮小,平均健康素養(yǎng)水平達(dá)到16%,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重下降到35%。到2030年,全縣居民人均預(yù)期壽命達(dá)到72.79歲,孕產(chǎn)婦死亡率下降到12/10萬,嬰兒死亡率下降到5‰,5歲以下兒童死亡率下降到6‰。
二、重點任務(wù)
(一)全面實施將健康融入所有政策
1.完善將健康融入所有政策的制度設(shè)計。縣鄉(xiāng)黨委、政府要制定出臺將健康融入所有政策的指導(dǎo)意見,重點抓好空氣、土壤、水污染防治,解決好農(nóng)畜產(chǎn)品、工業(yè)用品、兒童玩具、建筑裝修材料、食品、藥品安全保障等影響人民群眾健康的突出問題。進(jìn)一步強化黨委和政府責(zé)任,落實相關(guān)職能部門的健康維護(hù)和促進(jìn)職責(zé),切實將“大健康、大衛(wèi)生”健康理念融入公共政策和公共事務(wù)管理中,營造有利于健康的生產(chǎn)生活環(huán)境,提高人民群眾幸福感和獲得感。縣鄉(xiāng)黨委、政府要牽頭建立完善將健康融入所有政策的工作推進(jìn)機(jī)制,強化部門之間在健康領(lǐng)域的溝通協(xié)作、暢通社會團(tuán)體和公眾的參與途徑,形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作格局,確保將健康融入所有政策的順利實施。
2.強化將健康融入所有政策的措施手段。在新型城鎮(zhèn)化建設(shè)、生態(tài)環(huán)境保護(hù)、食品安全、安全生產(chǎn)等涉及民生的重大公共決策、重大項目等論證評估時,涉及公眾健康的重大問題,縣鄉(xiāng)黨委、政府要召開健康影響評估會,積極主動聽取衛(wèi)生與健康相關(guān)部門和利益相關(guān)方的意見和建議,重點審查制定出臺的公共政策、引進(jìn)的重大項目是否存在危害公眾健康的制度缺失、設(shè)計失誤等,并嚴(yán)格按照健康影響評估結(jié)論整改落實。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要加強政策引導(dǎo),鼓勵發(fā)展綠色產(chǎn)業(yè)、健康產(chǎn)業(yè),逐步建立部門、地域協(xié)作機(jī)制和問責(zé)機(jī)制,通過市場準(zhǔn)入、產(chǎn)業(yè)政策、財政和稅收政策等方面加強產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和經(jīng)濟(jì)增長方式的轉(zhuǎn)變,深入開展以健康農(nóng)業(yè)、健康工業(yè)、健康服務(wù)業(yè)為主的大健康產(chǎn)業(yè)行動計劃,打造健康的生活和工作環(huán)境。要堅持依法對城鄉(xiāng)規(guī)劃、工礦企業(yè)、住宅建筑和學(xué)校、醫(yī)院等公共建筑等新建、改建、擴(kuò)建項目設(shè)計方案進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)審核和評價,確保相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的有效落實。
3.建立將健康融入所有政策的保障機(jī)制。各單位、各部門要建立健全重大政策和項目健康影響監(jiān)督問責(zé)和責(zé)任追究制度,切實轉(zhuǎn)變社會治理方式,推動經(jīng)濟(jì)社會健康、可持續(xù)發(fā)展,實現(xiàn)人的全面發(fā)展。要建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查、風(fēng)險評估制度,對造成重大健康影響的政策、項目,要實行健康影響評價“一票否決”。認(rèn)真貫徹執(zhí)行勞動保障、職業(yè)病防治等健康相關(guān)法律法規(guī),切實保障群眾健康權(quán)益的落實,對違反規(guī)定造成重大責(zé)任事故的,要依法嚴(yán)格追究法律責(zé)任。
(二)持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
4.推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。突出公立醫(yī)院公益性,合理劃分政府與醫(yī)院權(quán)責(zé),實行政事分開、管辦分開。穩(wěn)步推進(jìn)編制管理改革,合理下放內(nèi)部分配權(quán)、崗位設(shè)置權(quán)、人事管理權(quán),形成政府舉辦、部門監(jiān)管、醫(yī)院依法自主管理的運行新機(jī)制。根據(jù)醫(yī)改工作進(jìn)度安排,全面取消公立醫(yī)院藥品加成(中藥飲片除外),建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的基本路徑,逐步理順醫(yī)療服務(wù)價格,理順公立醫(yī)院補償機(jī)制,實行公立醫(yī)院全面預(yù)算管理。逐步健全公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制監(jiān)測和考核機(jī)制。2018年,全縣公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長幅度力爭降到8%以內(nèi);到2020年,增長幅度穩(wěn)定在合理水平。全面落實縣人民醫(yī)院、中藏醫(yī)院、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))藥品零差率銷售補償費用,并納入同級財政預(yù)算,保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)高效、安全、有序運行。建立醫(yī)療績效評價機(jī)制,堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同崗?fù)暝瓌t,健全完善符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點、體現(xiàn)以知識價值為導(dǎo)向的公立醫(yī)院薪酬制度,重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜,著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。到2020年,醫(yī)療責(zé)任保險覆蓋全縣所有公立醫(yī)院和80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。要給社會辦醫(yī)預(yù)留足夠的發(fā)展空間,落實土地、投融資、財稅等鼓勵政策,積極引導(dǎo)社會資本舉辦專科醫(yī)療機(jī)構(gòu),促進(jìn)社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)規(guī)范化、規(guī)模化、多層次發(fā)展,真正使公立醫(yī)院回歸公益性質(zhì)、醫(yī)生回歸看病角色、藥品回歸治病功能,讓人民群眾享有公平可及的健康服務(wù)和改革紅利。2018年,各級各類公立醫(yī)院綜合改革全面推開,初步建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的管理體制和治理機(jī)制。到2020年,基本建立符合縣情的權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機(jī)制和科學(xué)合理的補償機(jī)制。
5.完善分級診療制度建設(shè)。堅持保基本、強基層、建機(jī)制的基本原則,不斷完善縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組一體化管理模式,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長效運行機(jī)制。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、補償機(jī)制、藥品供應(yīng)、人事分配等方面綜合改革。通過醫(yī)保支付、價格調(diào)控、多點執(zhí)業(yè)、醫(yī)師支農(nóng)、惠民便民等措施,逐步完善分級診療制度,力爭90 %的常見病、多發(fā)病在縣域內(nèi)就診。到2020年,90%的病人在縣域內(nèi)實現(xiàn)首診,建立比較完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,全面提升分級診療服務(wù)能力,普遍建立符合縣情的分級診療制度。加強全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn),推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。2018年,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上,建檔立卡貧困戶、計劃生育特殊家庭簽約服務(wù)實現(xiàn)全覆蓋。到2020年,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)長效機(jī)制基本建立,簽約服務(wù)人群不斷擴(kuò)大,醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下沉、資源下沉、人才下沉、患者下沉,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序,基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老機(jī)制,鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險費用由縣財政納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常支出范圍核撥。完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運行機(jī)制和激勵機(jī)制,建立不同層級、不同類別、不同舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)作機(jī)制,健全治療——康復(fù)——長期護(hù)理服務(wù)鏈。大力開展遠(yuǎn)程診療,進(jìn)一步提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力和水平。
6.深化城鄉(xiāng)醫(yī)保制度改革。按照保基本、兜底線、促公平、可持續(xù)的原則,著力深化醫(yī)保制度改革,抓好全民醫(yī)保制度建設(shè)。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度和經(jīng)辦管理,實現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“六統(tǒng)一”。完善籌資機(jī)制,提高籌資水平,確保到2020年基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。2018年,基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。到2020年,建立醫(yī)保基金調(diào)劑平衡機(jī)制,逐步實現(xiàn)醫(yī)保省級統(tǒng)籌,基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例穩(wěn)定在75%左右。強化醫(yī)保基金收支預(yù)算管理,改革醫(yī)保支付方式,提高基金績效和管理效率。2018年,積極完善按病種、按人頭、按床日等多種付費方式。到2020年,醫(yī)保支付方式改革逐步覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù),全縣范圍內(nèi)普遍實施適應(yīng)不同疾病、不同服務(wù)特點的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,按項目付費占比明顯下降。進(jìn)一步完善基本醫(yī)保政策機(jī)制,鼓勵開展多種形式的大病醫(yī)療補充保險,建立起較為完善的基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險和慈善救助銜接互動、相互聯(lián)通機(jī)制,提供“一站式”服務(wù),最大限度地解決因病致貧因病返貧問題。鼓勵發(fā)展各類醫(yī)療、疾病、失能收入損失和長期護(hù)理等與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險業(yè)務(wù)。
7.健全藥品供應(yīng)保障制度。全面推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集中采購工作,逐步推行藥品采購“兩票制”,減少藥品流通領(lǐng)域中間環(huán)節(jié)。進(jìn)一步加強藥品供應(yīng)保障,擇優(yōu)遴選藥品配送企業(yè),確保邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)用藥和臨床必需藥品的及時有效供應(yīng)。強化短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警,完善藥品儲備制度。建立健全以基本藥物為重點的臨床用藥綜合評價體系,不斷提高基本藥物配備使用率。開展基本藥物配送企業(yè)產(chǎn)品供應(yīng)規(guī)范跟蹤檢查,確保基本藥物配送供應(yīng)質(zhì)量。到2020年,所有的政府辦公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有藥品(除中藥飲片外)和高值醫(yī)用耗材全面實現(xiàn)網(wǎng)上采購,藥品耗材平均配送率達(dá)到95%以上。
(三)不斷提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平
8.加強重大疾病防控工作。緊扣各種健康影響因素,著力構(gòu)建防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的工作機(jī)制。不斷健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系,推進(jìn)管理機(jī)構(gòu)下基層、疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)醫(yī)院、健康教育進(jìn)家庭,促進(jìn)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)銜接聯(lián)動。進(jìn)一步完善疾病譜分析和大病調(diào)查制度,每年選擇若干患病人數(shù)多、醫(yī)療費用高的病種,開展患病原因調(diào)查和全社會預(yù)防干預(yù),強化傳染病疫情預(yù)警,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。傳染病防控、兒童規(guī)劃免疫等重大公共衛(wèi)生經(jīng)費納入同級財政預(yù)算。進(jìn)一步加強艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防治工作,落實艾滋病“四免一關(guān)懷”政策,加強結(jié)核病人早發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療管理。做好人感染禽流感、埃博拉病毒、中東呼吸綜合征等新發(fā)傳染病疫情的監(jiān)測與防控。健全慢性病綜合防控體系,提升基層防治能力,加強危險因素監(jiān)測干預(yù),重點加強高血壓、糖尿病、腦卒中等慢性病早篩早診早治工作。積極貫徹《甘肅省精神衛(wèi)生條例》,落實政府對精神衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)和相關(guān)部門的服務(wù)管理職能,加快精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),配置常規(guī)診療設(shè)備,改善精神衛(wèi)生服務(wù)條件,推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作,加強重性精神病綜合防治,逐步擴(kuò)大精神疾病治療藥物醫(yī)保報銷目錄。繼續(xù)鞏固和加強寄生蟲病和地方病防治工作,到2020年消除麻風(fēng)和原發(fā)性瘧疾。
9.加強重點人群健康服務(wù)。強化干部保健工作,建立干部療養(yǎng)制度,全面落實帶薪休假制度。關(guān)注老年人健康,積極應(yīng)對人口老齡化,加快老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料為一體的健康和養(yǎng)老服務(wù)。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu))對老年人常見病、慢性病的健康指導(dǎo)和綜合干預(yù)工作,強化老年心理健康與關(guān)懷服務(wù),加強對老年癡呆癥等重大疾病的有效干預(yù)。到2020年,65歲以上老年人健康管理率達(dá)到70%以上,100%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。重視高危孕產(chǎn)婦保健工作,維護(hù)婦女兒童健康。支持婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),擴(kuò)充婦幼健康服務(wù)業(yè)務(wù)用房,增加產(chǎn)科、兒科床位,明顯改善婦女兒童看病就醫(yī)環(huán)境和條件,提高危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救能力。加強出生缺陷綜合防治工作,推行免費婚前醫(yī)學(xué)檢查,繼續(xù)實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助,穩(wěn)步推進(jìn)農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查,加大對耳聾、先心病、白血病等兒童重大疾病防治力度。實施農(nóng)村學(xué)齡前兒童營養(yǎng)餐計劃,全面推進(jìn)貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目。加快中小學(xué)校衛(wèi)生室建設(shè),逐步實現(xiàn)校醫(yī)全覆蓋,全面落實學(xué)校衛(wèi)生規(guī)章制度,特別是學(xué)校裝修備案檢查驗收制度,消除裝修及教具污染的健康影響。重點加強青少年肥胖、近視、白血病、傳染性疾病和群體性癔病等防治。完善學(xué)校教育和家庭教育的互動機(jī)制,重視青少年心理問題防治工作。加強校園周邊環(huán)境治理,強化青少年控?zé)煿ぷ鳎婪肚嗌倌辍熬W(wǎng)癮”的發(fā)生。關(guān)心殘疾人健康,健全殘疾人康復(fù)服務(wù)體系,加強醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)科室建設(shè),為殘疾人提供專業(yè)化康復(fù)服務(wù)。關(guān)注流動人口健康,建立流動人口基本醫(yī)療異地就醫(yī)、異地報銷制度,開展流動人口健康促進(jìn)行動,建立流動人口健康檔案,重點開展流動人口職業(yè)病、慢性病預(yù)防和干預(yù)。關(guān)注計劃生育特殊困難家庭健康,全面落實各項救助扶持政策,確保病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)。
10.加強公共安全建設(shè)。建立完善隱患排查治理和風(fēng)險分級管控機(jī)制,靠實安全工作責(zé)任,全力遏制公共安全事故。建立健全多部門聯(lián)動的職業(yè)病防治工作機(jī)制,強化職業(yè)病危害源頭治理,深化重點行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害專項治理,切實推進(jìn)職業(yè)病預(yù)防、診斷、檢查、治療、康復(fù)等服務(wù)和管理。建立傷害綜合監(jiān)測體系,重點加強兒童和老年人傷害預(yù)防和干預(yù),減少兒童交通傷害、溺水和老年人意外跌落。強化突發(fā)事件應(yīng)急救援能力建設(shè),健全完善衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備制度,建立各類突發(fā)事件專業(yè)化衛(wèi)生應(yīng)急隊伍。依托縣醫(yī)院,建立各級突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治中心,配置常規(guī)急救設(shè)備。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)公共消防設(shè)施建設(shè)和維護(hù)管理機(jī)制,到2030年,城鄉(xiāng)公共消防設(shè)施基本實現(xiàn)全覆蓋。加強道路交通安全設(shè)施、紅十字道路救護(hù)站和車站、重點景區(qū)醫(yī)療救治站建設(shè)與管理,廣泛開展紅十字應(yīng)急救護(hù)知識和技能培訓(xùn),全縣應(yīng)急救護(hù)知識普及率達(dá)到全省平均水平。全面加強衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè),提升綜合監(jiān)督執(zhí)法能力和水平,擴(kuò)大綜合監(jiān)督執(zhí)法覆蓋面。
(四)著力增強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力
11.強化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。落實《舟曲縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016—2020年)》,著力構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)完善、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行高效的整合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推動各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置、學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)一體化發(fā)展。到2020年,基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化機(jī)制基本完善。進(jìn)一步加強疾病預(yù)防控制、專業(yè)傳染病防控、衛(wèi)生計生監(jiān)督、衛(wèi)生應(yīng)急、婦幼健康、健康教育和采供血等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和隊伍建設(shè)。以縣級公立醫(yī)院為龍頭,推進(jìn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化。加大政府投入力度,重點推進(jìn)縣級公立醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)等重點學(xué)科建設(shè),加快儲血點、急救體系建設(shè),配置硬件設(shè)施,加快后勤服務(wù)保障工作。重點加強婦產(chǎn)科、兒科和醫(yī)技專業(yè)人才隊伍建設(shè)。通過政府購買服務(wù)或采取租賃的方式,盡快解決救護(hù)車專職司機(jī)的配備。加快縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)周轉(zhuǎn)房建設(shè),實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)房建設(shè)和標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室全覆蓋。大力推進(jìn)公民自愿無償獻(xiàn)血,保障臨床用血和突發(fā)公共衛(wèi)生事件用血安全。
12.實施醫(yī)療服務(wù)能力提升工程。推進(jìn)重癥醫(yī)學(xué)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)、孕產(chǎn)婦急救等重點專科建設(shè),提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力和水平。整合現(xiàn)有醫(yī)療資源,努力將縣人民醫(yī)院建設(shè)成為院區(qū)布局合理、綜合實力雄厚、醫(yī)療質(zhì)量過硬、學(xué)科特色鮮明的舟曲縣區(qū)域醫(yī)療中心。實施健康扶貧行動,完成縣級醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)重點專科建設(shè)任務(wù)及薄弱學(xué)科建設(shè)工作,逐步擴(kuò)大學(xué)科建設(shè)范圍,到2020年,縣醫(yī)院初步形成專業(yè)齊全、中藏西醫(yī)并重、能力適宜的學(xué)科體系。加快基層急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),形成網(wǎng)格化的縣域內(nèi)急救網(wǎng)絡(luò)體系。鼓勵有條件的綜合醫(yī)院加掛慢性病和老年病防治機(jī)構(gòu)牌子,為患者提供科學(xué)、適宜、連續(xù)性的診療服務(wù)。加強對醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,方便群眾就醫(yī),推行“八八排隊”和22項醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度。發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管方面的作用。對合理用藥、門診和住院次均費用,以及檢查檢驗、自費藥品、醫(yī)用耗材占醫(yī)療費用比例實行動態(tài)監(jiān)控,全程紅線預(yù)警管理。加大對高額醫(yī)療費用、抗菌藥物、貴重藥品以及高值醫(yī)用耗材使用情況的檢查密度和頻次,及時查處不合理用藥、用材和過度檢查等行為,嚴(yán)控醫(yī)療費用不合理增長。進(jìn)一步加強醫(yī)療糾紛調(diào)處,完善第三方調(diào)解機(jī)制,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。
13.推進(jìn)人才隊伍建設(shè)工程。加強縣衛(wèi)計局和各級衛(wèi)生計生機(jī)構(gòu)班子建設(shè),為衛(wèi)生計生事業(yè)快速健康全面發(fā)展提供強有力的組織保障。增加婦幼保健、疾病預(yù)防控制、健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位編制,充實和穩(wěn)定衛(wèi)生計生人才隊伍。縣政府設(shè)立衛(wèi)生計生人才隊伍建設(shè)專項基金。建立健全衛(wèi)生計生人才資源管理機(jī)制,優(yōu)化衛(wèi)生計生人才資源配置,完善衛(wèi)生計生人才調(diào)配制度。暢通衛(wèi)生計生人才培養(yǎng)和使用“綠色通道”,強化急需緊缺人才引進(jìn),全面推行醫(yī)務(wù)人員同工同酬制度,充實和穩(wěn)定縣鄉(xiāng)衛(wèi)生計生隊伍。通過公益性崗位等形式,從醫(yī)學(xué)類中專畢業(yè)生中招錄補充鄉(xiāng)村醫(yī)生。完善畢業(yè)后教育制度,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)歷層次,到2020年,所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),初步建立專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,重點為基層培養(yǎng)本土型、扎根型大專以上醫(yī)學(xué)人才。加強以全科醫(yī)師為重點的基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),以縣人民醫(yī)院為依托,建設(shè)舟曲縣全科醫(yī)生培訓(xùn)基地和臨床實踐基地,配置相關(guān)培訓(xùn)設(shè)備。到2020年,初步建立起體系完備的全科醫(yī)生制度,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式,城鄉(xiāng)每萬名居民有2—3名合格的全科醫(yī)生。重點加強婦幼保健、產(chǎn)科、兒科、精神衛(wèi)生、急救醫(yī)學(xué)、老年病和醫(yī)技等專業(yè)人才的引進(jìn)、培養(yǎng)工作。大力加強醫(yī)學(xué)學(xué)科和專業(yè)團(tuán)隊建設(shè),培養(yǎng)一批中青年高層次業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科領(lǐng)軍人才。完善薪酬、職稱評定制度。鼓勵引導(dǎo)縣人民醫(yī)院、中藏醫(yī)院、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心醫(yī)生到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展多點執(zhí)業(yè),提高基層醫(yī)療服務(wù)能力。
(五)努力營造健康生活環(huán)境
14.推進(jìn)健康促進(jìn)模式改革。全面貫徹落實省上《關(guān)于健康促進(jìn)模式改革的指導(dǎo)意見》,建立健全縣級體檢隊開展體檢服務(wù)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生計生辦牽頭協(xié)調(diào)、簽約醫(yī)生指導(dǎo)服務(wù)、村級健康管理小組服務(wù)管理的健康和醫(yī)療服務(wù)模式,進(jìn)行個體化健康指導(dǎo),合理分流患病人群。推行各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保總額包干加適度獎懲和公共衛(wèi)生均等化資金支付方式改革,將公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金向基層傾斜,推行村醫(yī)入戶開展簽約服務(wù)和健康管理員入戶進(jìn)行慢性病指導(dǎo)。推廣“村級三件事”(刷寫健康文化墻、開展村民健康沙龍和開展中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)家庭),提高群眾自我保健能力。組織開展多種形式的健康教育宣傳,提升群眾的健康素養(yǎng)水平。在醫(yī)務(wù)人員中倡導(dǎo)綠色療法,逐步減少不必要的“終身服藥”、不必要的輸液和不必要的治療。
15.實施健康素養(yǎng)提升工程。加強健康教育體系建設(shè),在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)加掛健康教育機(jī)構(gòu)牌子,加強健康教育機(jī)構(gòu)和人員能力建設(shè)。實施健康素養(yǎng)提升工程,落實健康素養(yǎng)促進(jìn)行動,推動健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè),開展居民素養(yǎng)監(jiān)測工作。廣泛普及健康知識,積極舉辦健康巡講、健康大講堂等活動,促進(jìn)健康知識進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)。加大全民心理健康科普宣傳力度,提升心理健康素養(yǎng)。推進(jìn)基本醫(yī)療素養(yǎng)、慢性病和傳染病防治素養(yǎng)、婦幼健康素養(yǎng)、中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)等項目,開展食品安全、精神衛(wèi)生、地方病和職業(yè)病健康教育和科普宣傳工作,全面提高居民健康素養(yǎng)水平。普及健康素養(yǎng)知識與技能,引導(dǎo)居民建立合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡的良好生活方式,增強群眾維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。
16.推動健康縣城和村鎮(zhèn)建設(shè)。加快推進(jìn)健康縣城、健康村鎮(zhèn)建設(shè),建設(shè)環(huán)境宜居、服務(wù)便捷、人群健康、社會和諧、富有活力的健康縣城和健康村鎮(zhèn),實現(xiàn)城鄉(xiāng)建設(shè)與人的健康協(xié)調(diào)發(fā)展。充分發(fā)揮縣愛衛(wèi)辦的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,大力改善城鄉(xiāng)環(huán)境,有效防止空氣、土壤、水體、農(nóng)畜產(chǎn)品、建筑裝修材料、食品等污染,減少疾病發(fā)生。深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,實現(xiàn)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施水平全面提升,到2020年,省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例提高到50%。統(tǒng)籌推進(jìn)農(nóng)牧村飲水安全鞏固提升工程,進(jìn)一步提升農(nóng)牧村飲水安全保障率。加快推農(nóng)牧村改廁進(jìn)程,2020年全縣農(nóng)牧村衛(wèi)生廁所普及率提高到80%。
17.開展全民健身活動。加大全民健身計劃落實力度,普及科學(xué)健身知識和健身方法,推動全民健身生活化。完善全民健身公共設(shè)施,加強健身步道、健身長廊、健身廣場、體育公園、社區(qū)多功能運動場等場地建設(shè),到2030年,基本建成縣鄉(xiāng)村三級公共體育設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。逐步推進(jìn)公共體育場地設(shè)施和中小學(xué)校園內(nèi)部體育設(shè)施向社會開放。推廣適合老年人、慢性病患者、亞健康人群等重點人群的健身運動方式,發(fā)揮科學(xué)健身在健康促進(jìn)和慢性病預(yù)防中的積極作用。大力推動青少年體育運動的開展,健全學(xué)校體育場地設(shè)施與器材,嚴(yán)格落實學(xué)生校內(nèi)體育活動時間。
(六)加快推動中藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
18.健全中藏醫(yī)藥發(fā)展體系。加大中藏醫(yī)藥發(fā)展政策扶持和投入保障力度,設(shè)立中藏醫(yī)藥研發(fā)專項基金,列入同級財政預(yù)算,推進(jìn)中藏醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展。健全完善中藏醫(yī)藥管理體系,縣衛(wèi)計局設(shè)置中藏醫(yī)科(股)。強化縣綜合醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)藥專業(yè)科室建設(shè),切實推進(jìn)中藏醫(yī)藥和西醫(yī)融合發(fā)展。引導(dǎo)鼓勵社會力量舉辦中藏醫(yī)醫(yī)療保健康復(fù)機(jī)構(gòu)。
19.推動中藏醫(yī)藥能力提升工程。完善中藏醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制體系和評審評價體系,力爭到2030年,縣中藏醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平。把中藏醫(yī)院建設(shè)成全縣中藏醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)基地。繼續(xù)實施基層中藏醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,到2020年,使100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%的村衛(wèi)生室具備中藏醫(yī)藥服務(wù)能力。開展名中藏醫(yī)評選、中藏醫(yī)世家命名,以及縣鄉(xiāng)村三級中藏醫(yī)師承教育工作。
20.推進(jìn)中藏醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展能力。支持中藏醫(yī)院加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加快中藏醫(yī)制劑生產(chǎn),加強中藏醫(yī)藥研發(fā)傳承工作。持續(xù)做好名老中藏醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承、優(yōu)秀中藏醫(yī)臨床人才培養(yǎng)、中藏醫(yī)特色技術(shù)傳承人才培養(yǎng)和縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組三級師承教育工作,培養(yǎng)一批中藏醫(yī)藥中青年優(yōu)秀人才。
(七)大力發(fā)展健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)
21.推進(jìn)中藏醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。充分利用中藏藥材資源優(yōu)勢,以資源分布和產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)為要素,進(jìn)一步優(yōu)化中藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)布局,調(diào)整產(chǎn)業(yè)布局,形成新的經(jīng)濟(jì)增長點。實施中藏藥材產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化工程,推廣中藏藥材標(biāo)準(zhǔn)化種植和加工,促進(jìn)優(yōu)勢中藏藥材優(yōu)質(zhì)優(yōu)價體系形成。加快推動中藏藥配方顆粒生產(chǎn),提高中藏藥材附加值。以舟曲當(dāng)?shù)厮幉臑橹饕牧希茝V藥膳食療,推動健康食品產(chǎn)業(yè)良性發(fā)展。發(fā)展藥菜兩用蔬菜產(chǎn)業(yè),優(yōu)先將具有藥用價值蔬菜種植納入蔬菜產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃。
22.推進(jìn)健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展。統(tǒng)籌醫(yī)療、產(chǎn)業(yè)、教育、文化和旅游優(yōu)勢資源,建立覆蓋全生命周期、業(yè)態(tài)豐富、結(jié)構(gòu)合理的醫(yī)療健康養(yǎng)老服務(wù)體系。縣人民醫(yī)院和中藏醫(yī)院開設(shè)老年病科,增加老年病床數(shù)量,開展老年病、慢性病防治和康復(fù)護(hù)理,開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人就診綠色通道,推動醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭,對長期臥床患者、晚期姑息治療患者、老年慢性病患者等人群提供康復(fù)、健康教育、臨終關(guān)懷服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將康復(fù)護(hù)理延伸至居民家庭,逐步建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。支持社會資本圍繞老年人的預(yù)防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神慰藉等方面需求,建立規(guī)模適中,設(shè)施齊全、功能完善的健康養(yǎng)老、康復(fù)、保健機(jī)構(gòu),提供安全有效的食品藥品、康復(fù)輔具、日常照護(hù)、文化娛樂等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品。
23.推進(jìn)健康旅游產(chǎn)業(yè)升級發(fā)展。加快推進(jìn)中藏醫(yī)藥健康養(yǎng)生旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展。以市場需求為導(dǎo)向,挖掘健康旅游資源,積極開發(fā)養(yǎng)生保健旅游精品線路,將中藏醫(yī)院打造成藏醫(yī)藥文化傳承和藏藥養(yǎng)生保健旅游基地。加快養(yǎng)生保健旅游綜合項目建設(shè),開發(fā)推拿按摩、針刺艾灸、拔罐藥浴、藥膳美食等可體驗、可消費的健康養(yǎng)生保健旅游系列產(chǎn)品。加快養(yǎng)生保健產(chǎn)品進(jìn)景區(qū)、進(jìn)賓館、進(jìn)餐館、進(jìn)鄉(xiāng)村步伐,滿足不同人群、不同年齡、不同層次游客的消費需求。支持舉辦中藏醫(yī)藥健康服務(wù)展覽和會議,開展中藏醫(yī)藥健康旅游交流合作,擴(kuò)大中藏醫(yī)藥養(yǎng)生保健旅游知名度和影響力。
24.推進(jìn)健身休閑運動產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展。廣泛開展全民健身運動,促進(jìn)重點人群體育活動,推動全民健身和全民健康深度融合。建立全民健身機(jī)制,提高人民群眾的健身意識,普及科學(xué)的健身方法,支持、鼓勵發(fā)展各種形式的體育健身俱樂部,培育健身休閑運動市場,倡導(dǎo)和引領(lǐng)更多的社會力量參與健身休閑設(shè)施建設(shè)運營中,由城市逐步推向基層。制定健身休閑重點運動項目目錄,以戶外運動為重點,研究制定系列規(guī)劃,支持具有消費引領(lǐng)性的健身休閑項目發(fā)展。支持、利用舟曲豐富的旅游資源,建立徒步、露營、登山等山地戶外運動休閑體育項目。普及日常健身,推廣適合公眾廣泛參與的健身休閑項目,加快發(fā)展足球、籃球、排球、乒乓球、羽毛球、游泳、徒步、騎行、棋牌、臺球、釣魚、體育舞蹈、廣場舞等普及性廣、關(guān)注度高、市場空間大的運動項目,保障公共服務(wù)供給,引導(dǎo)多方參與,吸引更多的人群加入到全民健身隊伍中來,形成濃郁的社會氛圍,打造具有區(qū)域特色的健身休閑示范區(qū)。
(八)致力構(gòu)建“健康+互聯(lián)網(wǎng)”發(fā)展模式
25.加快全民健康信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)。按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施,突出重點、縱橫聯(lián)網(wǎng),規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、資源共享,多方投資、分級負(fù)責(zé)”原則,逐步建立較為完善的縣、鄉(xiāng)兩級全民健康信息平臺,建立全民健康信息數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息共享。整合預(yù)防、婦幼、保健、醫(yī)療、計劃生育、科研等各級各類健康相關(guān)機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)服務(wù)功能,實現(xiàn)全民健康基礎(chǔ)信息多源采集,分類整理,專業(yè)開發(fā)和共享使用。建立較為完善的醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng),有效整合全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫資源,實現(xiàn)每位居民擁有l(wèi)份動態(tài)管理的電子健康檔案和1張功能完善的健康卡,積極推進(jìn)居民健康卡與社會保障卡、金融IC卡等公共服務(wù)卡的應(yīng)用集成,逐步實現(xiàn)就醫(yī)“一卡通”。到2020年,縣級全民健康信息平臺聯(lián)通縣內(nèi)各級各類衛(wèi)生計生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng),支持遠(yuǎn)程會診、預(yù)約掛號、雙向轉(zhuǎn)診、健康咨詢等服務(wù),實現(xiàn)電子病歷與電子健康檔案信息實時更新,同時聯(lián)通省級全民健康信息平臺,滿足跨區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同需求。
26.推動醫(yī)療衛(wèi)生健康信息應(yīng)用工程。加快遠(yuǎn)程醫(yī)療會診體系建設(shè),全面提升遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)能力,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動、橫向聯(lián)動,讓群眾就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。利用信息化手段,建立健全區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果共享和互認(rèn)機(jī)制,減少重復(fù)檢查,降低醫(yī)療費用。建立拓展“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”便民惠民服務(wù),大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、網(wǎng)上預(yù)約分診、在線問診、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢、藥品配送、隨訪跟蹤等應(yīng)用,方便群眾便捷獲取醫(yī)療健康服務(wù)。鼓勵互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作建立醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息平臺,加強區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源整合,充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等手段,提高重大疾病防控能力。
三、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。進(jìn)一步健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,成立衛(wèi)生與健康事業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌推進(jìn)“健康舟曲”各項建設(shè)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組要建立健全定期會商制度,建立重點計劃決策機(jī)制、重要任務(wù)對接機(jī)制、重要事項協(xié)調(diào)機(jī)制和重要工作落實機(jī)制,協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展中遇到的有關(guān)問題。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府和縣直部門要將衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展納入主要議事日程,作為全面建成小康社會、建設(shè)幸福美好新舟曲的重要任務(wù)同部署、同落實、同考核。
(二)完善保障制度。到2020年,全面落實對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,建立公立醫(yī)院由服務(wù)收費和政府補助兩個渠道補償?shù)男聶C(jī)制,細(xì)化落實政府對中藏醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策。重點做好全民醫(yī)保、重大疾病防控、醫(yī)療服務(wù)能力提升、人才隊伍建設(shè)、健康素養(yǎng)提升、中藏醫(yī)藥能力提升、健康信息應(yīng)用七大工程。完善專家咨詢制度,注重聽取群團(tuán)組織、社會組織的意見建議,發(fā)揮第三方組織在決策、執(zhí)行和考核中的作用,最大限度凝聚全社會共識和力量,全力推進(jìn)“健康舟曲”建設(shè)。
(三)強化督查考核。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要對衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展推進(jìn)情況,定期進(jìn)行督查,推進(jìn)各項任務(wù)的落實。加強基層監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)和能力建設(shè),建立健全綜合監(jiān)管保障機(jī)制。到2020年,對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查實現(xiàn)100%覆蓋。將深化醫(yī)改任務(wù)和主要健康指標(biāo)完成情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委和政府工作考核指標(biāo)體系,并適當(dāng)加大考核權(quán)重,作為對領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部實績考核、領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用以及領(lǐng)導(dǎo)干部離任審計的重要依據(jù),嚴(yán)格落實責(zé)任追究。
(四)突出宣傳引導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要大力宣傳黨和國家關(guān)于維護(hù)、促進(jìn)人民健康的重大戰(zhàn)略思想和方針政策,宣傳報道“健康舟曲”建設(shè)的新亮點、新成效,動員全社會積極參與“健康舟曲”建設(shè)。大力宣傳普及健康生活方式、健康促進(jìn)技能,引導(dǎo)公眾確立“個人是健康責(zé)任第一人”的意識,主動參與到健康服務(wù)和管理中,營造人人關(guān)注健康、人人參與健康的社會氛圍。