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財政局：

     我單位擬對                                  項目進行政府采購，資金來源已落實（見下欄），現(xiàn)將具體技術(shù)參數(shù)及要求等上報（見附表），申請實行                   采購形式，并采用                      方式，請審核批準。

（單位蓋章）

                                               年    月    日   

資金來源

預(yù)算內(nèi)   (金額：      萬元）

預(yù)算外  （金額：             萬元）

單位自籌（金額：      萬元）

總預(yù)算  （金額：            萬元）

主管部門意見：

（蓋章）

負責(zé)人：                  經(jīng)辦人：

                    年    月    日

財政部門相關(guān)科（股）對采購資金來源情況審核意見：

（蓋章）

                 年    月    日

財政局政府采購辦審核意見：

 經(jīng)審核，該采購項目實行                采購形式，采用                       采購方式，采購資金由                    支付。

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（蓋章）

 負責(zé)人：                 經(jīng)辦人：

   年   月   日          年   月   日

財政局領(lǐng)導(dǎo)審批意見：

（蓋章）

                  簽字：

                  年    月    日