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根據(jù)縣委、縣政府關(guān)于持續(xù)深化群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作安排部署和州醫(yī)療保障局關(guān)于開展全州醫(yī)保基金管理突出問題專項整治工作會議精神，舟曲縣醫(yī)療保障局決定在全縣范圍內(nèi)開展醫(yī)保領(lǐng)域群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作，現(xiàn)將有關(guān)事項公告如下。

一、整治時間

即日起至2025年12月31日。

二、整治內(nèi)容

1.定點醫(yī)療機構(gòu)：重點整治醫(yī)療機構(gòu)重復收費、過度檢查、串換醫(yī)療項目、濫用耗材、偽造篡改醫(yī)學影像資料等違規(guī)使用醫(yī)保基金、套取醫(yī)保基金等問題；

2.定點零售藥店：重點整治串換藥品、偽造處方、虛假購藥、倒賣“回流藥”、套刷醫(yī)保卡、超量購藥等違規(guī)使用醫(yī)保基金、欺詐騙保等問題；

3.其他違法違規(guī)行為使用醫(yī)保基金以及對套取醫(yī)保基金監(jiān)管不力等問題。

三、舉報要求

1.對提供線索的舉報人，受理機關(guān)將對舉報人身份信息和舉報內(nèi)容嚴格保密；

2.舉報材料盡量詳細，如違規(guī)違紀行為的事件經(jīng)過、合同檔案、交易記錄等相關(guān)證明材料；

3.舉報人要對提供線索的真實性負責，不得故意捏造或夸大事實誣陷他人。對惡意舉報、誣告陷害他人的，將依法追究其法律責任。

四、問題線索受理舉報方式

廣大群眾可通過以下監(jiān)督渠道向舟曲縣醫(yī)療保障局反映有關(guān)問題。

舟曲縣醫(yī)療保障局：

地址：舟曲縣峰迭新區(qū)感恩路17號人社樓二樓

電話：0941-5126085

受理范圍：主要受理反映全縣醫(yī)保領(lǐng)域群眾身邊不正之風和腐敗問題的來電來信。

五、線索處理及舉報獎勵

提供的違法違規(guī)線索一經(jīng)查實，縣醫(yī)療保障局將嚴格依法立案處理，并依照《甘南州欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則》等相關(guān)規(guī)定進行獎勵，最高獎勵20萬元。涉嫌構(gòu)成犯罪的醫(yī)保部門將依法移送公安機關(guān)追究刑事責任，涉嫌職務違法、職務犯罪或違紀問題線索的將移送紀檢監(jiān)察機關(guān)處理。

舟曲縣醫(yī)療保障局

2025年4月25日